적혈구 상태를 나타내는 Red cell index에 해당하는 MCV, MCH, MCHC를 중심으로 살펴보겠습니다.

다음은 몰랑이의 6가지 의문점입니다. 같이 한 번 생각해봅시다.

몰랑이들이 해운대로 여름휴가를 갔습니다. 광활한 해수욕장엔 수많은 몰랑이들을 태운 튜브들이 떠다니고 있네요.

문득 몰랑씨는

1. 단위 바닷물 부피당 몇 개의 몰랑이 튜브들이 있는지 궁금해졌어요. [RBC count]

2. 단위 바닷물 부피당 몰랑이 튜브들 안에 들어있는 공기의 무게가 궁금해졌어요. [Hb 농도]

3. 단위 바닷물 부피당 몰랑이 튜브들의 부피도 궁금했어요. [Hct, 헤마토크릿]

4. 몰랑이 튜브의 평균적인 크기도 궁금해졌고 [MCV]

5. 모든 몰랑이튜브안에 들어있는 평균적인 공기의 무게[MCH]

6. 모든 몰랑이튜브안에 들어있는 평균적인 공기의 밀도 [MCHC]

도 궁금해졌어요. 참 궁금한게 많네요.

RBC count, Hgb 농도, Hct의 개념부터

RBC count는 보통 L당 5X10¹²개가 있는데, scale이 너무 크다보니 이를 조정해서 uL당 10⁶으로 바꿔서 백만개 단위로 합니다. 보통 5백만개 내외로 생각하면 됩니다.

Hb 농도는 g/dl 단위를 사용하며, 전체 양은 부피 X 농도의 개념으로 농도를 구하기 위해선 양을 부피로 나누니까 이해가 될겁니다. 남자는 13, 여자는 12, 임산부 11 정도로 하한치를 잡죠.

Hct은 혈액 전체에서 혈장성분을 뺀 적혈구가 차지하는 부피 비율을 나타냅니다.

※ Hct : 전혈액중에 차지하는 적혈구 용적을 %로 표시한 것, 혈구성분과 혈장성분의 용적비를 알 수 있기 때문에 혈액 농축의 지표

MCV(mean corpuscular volume)

평균적혈구부피

적혈구지수 중 하나로 적혈구 1개의 평균용적을 의미합니다.

"몰랑이 튜브의 평균적인 크기도 궁금해졌고 [MCV]"

Hct(%) X 10/RBC(million/mm3) : fL(X10^-15L)

정상수치는 보통 80-100 fL 정도로 생각합니다.

적혈구가 작다, 보통이다, 크다라고 말할 수가 있죠.

작은 적혈구를 소구성(microcytic), 정상크기를 정구성(normocytic), 크면 대구성(macrocytic)이라고 합니다.

MCH(mean corpuscular hemoglobin)

평균적혈구혈색소량.

적혈구지수 중 하나로, 적혈구 1개당 헤모글로빈의 평균치

"모든 몰랑이튜브안에 들어있는 평균적인 공기의 무게[MCH]"

Hb(g/dL)/RBC(million/uL) × 10​

단위는 pg(피코그람, 10^-12)을 사용하며, 정상은 보통 25-35 pg 정도

MCHC(mean corpuscular hemoglobin concentration)

평균적혈구헤모글로빈농도, 각각의 적혈구용적에 대한 헤모글로빈양의 비를 %

"모든 몰랑이튜브안에 들어있는 평균적인 공기의 밀도 [MCHC]"

Hb/Hct​ × 100(%)​

밀도개념이라 단위는 g/dL이며 정상수치는 보통 32-36 정도입니다.

적혈구 색소성(chromacity)을 반영하기 때문에 저색소성(hypochromic), 정색소성(normochromic)으로 분류하는 기준입니다.